Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое родовой сертификат и для чего он нужен». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
На родовой сертификат имеет право каждая беременная женщина, независимо от того, первого она ребенка ждет, второго или пятого. Появление на свет каждого малыша сопровождается оформлением сертификата. Как и при первой беременности, при всех последующих женщине и ребенку гарантировано квалифицированное медицинское сопровождение.
Как получить родовой сертификат
Чтобы получить полноценную медпомощь, беременной женщине необходимо стать на учет. Это можно сделать в женской консультации или ином медучреждении. После того как срок беременность составит тридцать недель (двадцать восемь в случае многоплодной беременности), женщина вправе подать заявление о получении листа нетрудоспособности и родового сертификата. Чтобы убедиться, что документ оформлен, следует обратиться в выбранную консультацию. Поступая в роддом, следует указать персональным номер СНИЛС. Для того, чтобы получить и использовать родовой сертификат, нужно соблюсти ряд правил:
- Находиться под наблюдением специалистов женской консультации не менее двенадцати недель;
- Средства нельзя использовать для оплаты родов частном медучреждении и иных платных услуг;
- Чтобы оформить родовой сертификат, необходимо предоставить полис обязательного медстрахования (ОМС), СНИЛС и паспорт.
Ответы на вопросы читателей
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Обменная карта беременной (ОКБ) выдается при постановке на учет. В нее вносят все данные по беременности, результаты анализов и обследований. ОКБ – это информационный документ, а сертификат имеет финансовый характер.
Нужен ли родовой сертификат, если рожаешь платно?
Оплатить родовым сертификатом платные услуги роддома невозможно. Только если роды проходят на общих основаниях, то есть, по родовому сертификату.
Но сам сертификат оформить все равно необходимо. Документ покрывает оплату услуг не только роддома, но и ЖК, детской поликлиники.
Зачем нужен родовой сертификат после родов?
В первый год жизни малыша осматривают разные специалисты, необходимо сдавать анализы и проходить обследования. Именно для этого необходим Талон 3, который покроет расходы на оплату их услуг.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Последние новости в 2019 году
С 2019 года Фонд социального страхования (ФСС) планирует переход на электронные родовые сертификаты. На сегодняшний день выше 50% медучреждений страны подключены к электронному документообороту (талоны на прием к врачу, электронные больничные листы и др.).
Электронный родовой сертификат — это следующий шаг на пути перехода от бумажной документации к цифровой. Он позволит:
- упросить процедуру оформления;
- ускорить процесс оплаты;
- решить проблему взаимодействия медицинских организаций, участвующих в программе.
Первоначально проект будет запущен как пилотный (пробный) в нескольких регионах России. При успешном внедрении к нему подключатся все субъекты РФ.
Кроме того, начиная с 2020 года все нестраховые расходы (включая выплаты по родовым сертификатам) будут финансироваться исключительно за счет средств федерального бюджета трансфертом через Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Связано это с тем, что родовые сертификаты не свойственны системе ОМС, поскольку не представляют собой страховые случаи. Поэтому они должны оплачиваться из средств федерального бюджета.
Общие суммы финансирования программы родовых сертификатов находятся в прямой зависимости от уровня рождаемости, увеличения или уменьшения размера выплат по одному сертификату не предусмотрено. В ближайшие годы на выплаты по родовым сертификатам из госбюджета запланировано потратить:
- в 2019 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2020 г. — 15,9 млрд руб.;
- в 2021 г. — 15,6 млрд руб.
Из чего состоит родовой сертификат
Включает в себя шесть частей: корешок, четыре отрывных талона и сам сертификат.
Корешок — подтверждение оформления. Он остается по месту постановки женщины на учет.
- Талон №1 оплачивает услуги, оказанные учреждением при ведении беременности. Номинальная стоимость этого талона — 3 000 рублей. Оплачивают территориальные органы ФМС.
- Талон №2. Его используют для оплаты услуг учреждений родовспоможения. Оплату производят органы ФМС. Номинальная стоимость этой части — 6 000 рублей.
- Талон №3. Он состоит из двух частей: первая оплачивает услуг по наблюдению за ребенком до достижения им шестимесячного возраста. Вторая часть — плата за второе полугодие жизни малыша. Стоимость талона №3 — 2 000 рублей.
Общая сумма — 11 000 рублей.
Непосредственно сертификат — это лист подтверждения помощи, оказанной в рамках проекта. Его выдают ей на руки при выписке из роддома.
Стоимость родового сертификата в 2013 году
Беременной женщине данный финансовый документ выдается совершенно бесплатно. Все расходы, которые несут медицинские учреждения, возмещаются за счет средств бюджета.
Полная стоимость родового сертификата в 2013 году составляет 11 тыс. рублей, которые распределяются следующим образом:
- 3 тыс. рублей получает женская консультация, предъявив талон # 1;
- 6 тыс. рублей выплачиваются родильному дому после предоставления талона # 2;
- 1 тыс. рублей предназначена для учреждения, получившего талон # 3.1;
- 1 тыс. рублей получает учреждение, предъявив талон # 3.2.
Женщина не может каким-либо образом обналичивать денежные средства, так как они не являются финансовой помощью для роженицы, а предназначены для оплаты услуг, оказанных медицинскими учреждениями, в которых представительница прекрасного пола наблюдалась в период беременности и рожала.
На талонах может быть поставлен Фондом социального страхования штамп «Не подлежит оплате». Это происходит в том случае, если женщина:
- заключила с родильным домом договор по поводу оказания услуг на платной основе;
- не наблюдалась в женской консультации в течение срока, равного хотя бы 12 неделям.
Для чего нужен родовой сертификат
Также ситуация, когда женщина не получила родовой сертификат, может сложиться при преждевременных родах. В таких случаях роддом на основе обменной карты сам запрашивает все данные из клиники, где наблюдалась женщина.
Программа «Родовой сертификат» финансируется из бюджета Фонда социального страхования. Следовательно, средства на оплату услуг медицинских учреждений переводятся сразу на их счет.
Гражданке, усыновившей ребенка, чей возраст младше 3 месяцев, может выдать сертификат детская поликлиника, где осуществлялось диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Заполненный бланк выдается вне зависимости от того, работает женщина где-нибудь или нет. Стать участником проекта «Здоровье» женщина может после родов, если до этого она не состояла на учете. Беременным, не достигшим 14 лет, родовые сертификаты выдаются при предъявлении свидетельств о рождении.
После выписки из роддома женщина получает обратно бланк участника проекта «Здоровье». Она может использовать талон #3.1 для оплаты услуг поликлиники, осуществляющей диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Если гражданка меняла несколько медицинских учреждений, то на право на получение финансовой поддержки остается за той больницей, где ребенок состоял на учете не менее 4 месяцев. После достижения 6 месяцев для оплаты услуг поликлиники используется талон #3.2.
Женщинам, наблюдающимся в период беременности в учреждении здравоохранения, не имеющем права в установленном порядке выдавать родовые сертификаты, для оплаты услуг родильного дома и детской поликлиники родовый сертификат может быть выдан с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности — с 28 недель беременности) и более женской консультацией, расположенной по месту жительства женщины, с соответствующей отметкой в обменной карте женщины и (или) медицинской карте амбулаторного больного.
Женщинам, усыновившим ребенка в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев, родовый сертификат может быть выдан детской поликлиникой, осуществляющей диспансерное (профилактическое) наблюдение детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет (для детей, родившихся в 2007 году, — независимо от срока постановки на диспансерный учет) в порядке, установленном пунктом 12 настоящего Порядка.
- наблюдению за ходом развития эмбриона;
- родовспоможению и медуходу за младенцами;
- диспансерному, профнаблюдению малышей 1-го года жизни.
Важно. Ключевая цель появления родовых документов – простимулировать интерес медучреждений в оказании качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии.
Родовые документы — элемент президентских мер по обеспечению качественного здравоохранения в РФ. Принимающие в таких мероприятиях участие организации получают финансовую госпомощь. Естественно, при соблюдении установленных законом правил.
- депозиты до востребования;
- векселя краткосрочного типа;
- ценные бумаги аналогичного типа;
- различные вклады, средства с которых могут быть сняты.
Родовой сертификат: когда выдают и где получить
Родовой сертификат выдается женщинам женской консультацией, которая наблюдала женщину в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.
Родовой сертификат можно получить и в родильном доме . Если беременная женщина вообще не вставала на учет в женскую консультацию, сертификат выдадут в том роддоме, в котором будут происходить роды. В этом случае талон №1 будет погашен, то есть деньги по нему женская консультация не получит.
В исключительных случаях родовой сертификат может быть выдан женщине детской поликлиникой в случае, если:
- невозможно было получить данный документ через женскую консультацию и роддом и талоны №3-1 и №3-2 не были представлены женщиной в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное наблюдение поставленного на учет ребенка;
- женщина усыновила ребенка в возрасте до 3 месяцев и поставила его на диспансерный учет в детскую поликлинику, осуществляющую диспансерное (профилактическое) наблюдение детей.
Для чего выдают родовой сертификат
Сертификат полезен как медицинскому учреждению, которое принимало участие в наблюдении и лечении будущей мамы, принятии родов, осмотров новорожденного, так и самой пациентке. На основании этого документа государство возмещает больнице, в которую обратилась женщина, стоимость оказанных услуг. Поскольку роженица сама вправе выбрать женскую консультацию, родильный дом и детскую поликлинику, создается здоровая конкуренция между государственными и частными клиниками, стимулирующая качество медицинских услуг.
Зачем нужен родовой сертификат роженице? Его получение является гарантом получения полного набора услуг, которые обязаны оказывать профильные врачи, существенно снижая проявление халатности, несвоевременности или безразличия к матери и ее ребенку.
Номинальная сумма сертификата в 2020 году составляет 12000 рублей – именно на эту сумму женщине, которая готовится стать матерью, а впоследствии ее родившемуся ребенку, будут оказаны необходимые медицинские услуги. Обналичить сертификат (как полностью, так и частично) невозможно.
На ведомтсвенном уровне обсуждаются вопросы существенного увеличения стоимости сертификата (уже в 2021 г.) и спектра услуг, которые можно покрыть родовым документом.
Документ состоит из нескольких частей, каждая из которых имеет свое назначение:
- часть в виде отрывного корешка остается в женской консультации, где проходило наблюдение беременной женщины;
- талон-1 предъявляется консультацией для оплаты в ФСС за работу по наблюдению будущей мамы;
- талон-2 родового сертификата – нужен роддому для оплаты своих медуслуг;
- часть, именуемая родовым сертификатом (там, где имеется эта надпись) – остается у женщины, она нужна для подтверждения обращения пациентки за медпомощью;
- талоны 3-1 и 3-2 будут необходимы в детской поликлинике, для оплаты услуг по наблюдению ребенка в первый год жизни.
Законом прямо предусмотрен запрет на участие рожениц в направлении талонов сертификата в органы соцстрахования для перечисления денежных средств на счета клиник. Обязанность предъявления документа в ФСС лежит на сотрудниках медучреждений.
Кто заполняет документ
Родовой сертификат обычно заполняется работником медицинского учреждения. Для этого ему нужно предъявить сам сертификат и соответствующие документы (паспорт, СНИЛС, страховой полис). Записи должны заноситься синей ручкой разборчивым почерком. Необязательно писать печатными или заглавными буквами, но данные должно быть достаточно легко прочесть.
- В графе «Срок недель» должно быть написано количество недель беременности на день заполнения документа.
- ФИО должны указываться без сокращений.
- В графе «Кем выдан» должно быть указано полное название медицинского учреждения, заверенное печатью и подписью заведующего. Без этих формальностей родовой сертификат не будет призван действительным.
- В графе «Дата и время родов» должно быть указано время появления малыша на свет.
При заполнении документа не допускается предоставление неверных сведений. Женщина должна убедиться в том, что все данные указаны верно и без ошибок.
Порядок получения родового сертификата
Оформление сертификата происходит после совершения следующих действий:
• Встать на учет у врача акушера-гинеколога. Если женщина наблюдалась не только у одного врача, то сертификат выдаст клиника, в которой она наблюдалась более длительный период.
• Продолжать посещать клинику. Женщина должна стоять на учете в сумме не менее 12 акушерских недель, приходить на осмотр к врачу. Если женщина не появлялась у врача более 3 месяцев, то ей может быть отказано в оформлении сертификата.
• В случае усыновления ребенка, которому еще не исполнилось 3 месяца, приемная мама также может получить родовой сертификат. Его заполнение происходит в поликлинике по месту жительства, где ребенка поставят на учет.
Оформить родовой сертификат могут все женщины, являющиеся гражданками России, независимо от их возраста, рода деятельности, наличия или отсутствия постоянного места работы, наличия или отсутствия у них постоянной прописки, а также срока беременности и состояния здоровья плода, наличие или отсутствие у беременной законного супруга и зарегистрированного брака. Гражданки других государств, находящиеся на территории Российской Федерации по всем установленным законом правилам и получившие разрешение на временное проживание или вид на жительство, также могут оформить родовой сертификат.
На что тратится родовой сертификат
Сертификат можно получить только в государственном учреждении. Сейчас стало популярным ведение беременности в платных клиниках, которые не выдают РС. Для получения, нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства.
Сертификат выдается на оказание медицинских услуг (11 тыс. р.).
Распределение суммы:
- 3 тыс. — стоимость талона № 1, который выдается беременной женщине в женской консультации;
- 6 тыс. — стоимость талона № 2, который предъявляется или выдается в родильном доме;
- по 1 тыс. — стоимость талонов № 3-1 и № 3-2, предназначенных для оплаты услуг за диспансерное наблюдение ребенка в первые и во вторые 6 месяцев жизни.
Когда выдают родовой сертификат
Оформлением занимаются женские консультации. При многоплодной беременности родовой сертификат выдают на 28 неделе, а при одноплодной его оформляют после 30 недели. Беременные, наблюдавшиеся в организации, не имеющей права выдавать этот документ, должны обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства с соответствующей отметкой в обменной карте или медицинской карте больного.
Гражданке, усыновившей ребенка, чей возраст младше 3 месяцев, может выдать сертификат детская поликлиника, где осуществлялось диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом. Заполненный бланк выдается вне зависимости от того, работает женщина где-нибудь или нет. Стать участником проекта «Здоровье» женщина может после родов, если до этого она не состояла на учете. Беременным, не достигшим 14 лет, родовые сертификаты выдаются при предъявлении свидетельств о рождении.
Родовой сертификат — что это?
Согласно нормативным правилам разработанной программы, такой документ должен обеспечить женщине, вынашивающей ребенка, помощь из госбюджета на необходимые обследования на этапе дородового развития эмбриона, в период рождения и после родов.
Реализация данной части госпрограммы «Здоровье» выступает одним из основных источников обеспечения беременной женщины, позволяя:
- Самостоятельно выбрать женскую консультацию, в которой будет проходить наблюдение за развитием плода, а также родовое отделение, где непосредственно будут принимать роды и сопровождать ребёнка в первые дни, после появления на свет;
- Повышать конкурентоспособность среди медицинских учреждений, оказывающих услуги для беременных и родивших мам, а также стимулировать повышение качества медпомощи в детской поликлинике;
- Вывести на новый уровень качество предоставляемых медучреждениями услуг.
Согласно статистическим данным, родовые сертификаты покрывают до девяноста процентов затрат на следующие услуги:
- Сопровождение беременности на дородовом этапе;
- Медпомощи при родах и уходе за новорожденными детьми;
- Профилактическое наблюдение ребёнка до одного года в диспансерах.
Могут ли не выдать документ?
Сам сертификат имеет четыре равнозначных части, каждая из которых имеет собственное назначение:
- Первая часть (корешок) является документом, подтверждающим что сертификат был выдан на руки беременной женщине. Он остается в женской консультации у врача, который оформлял бумагу.
- Вторая часть (талон №1) предназначен для оплаты услуг государственным медицинским учреждениям, которые оказывали помощь беременной женщине. Этот талон не выдается на руки будущей матери, а остается в женской консультации, которая выдала документ.
- Третья часть (талон №2) имеет цель оплатить услуги, предоставленные государственными медицинским учреждениями во время родового процесса.
Стоимость это части сертификата составляет 5 000 рублей, которые перечисляются на счет роддома, если роды прошли успешно.
Талон №2 выдает роженице врач
Талон №2 передается врачу роддома непосредственно беременной, которая приехала рожать вместе с обменной картой. Даже при его отсутствии отказать в оказании медицинской помощи врачи не имеют права.
После родов женщина должна явиться на прием, и тогда же передать последнюю часть родового сертификата гинекологу.
Сама процедура оформления и выдачи сертификата беременной очень проста, и не требует особых затрат времени или дополнительных документов. Но, все же, есть ряд условий для видачи документа.
Условия выдачи сертификата просты
Наблюдаться в одной из женских консультаций 12 недель или более. Некоторых беременных не устраивает работа участкового гинеколога, потому они хотят сменить врача, и перейти в другое медицинское учреждение. Суть этого требования в том, что вы можете наблюдаться хоть у десятка разных врачей, но обязаны быть на учете в одной консультации не менее 12 недель беременности.
Наблюдение у врача и сами роды происходят в государственном медицинском учреждении. Если вы хотите рожать ребенка в частной клинике, то такие затраты государство не покрывает.
Посещать врача в женской консультации нужно регулярно, разрыв между визитами не может быть больше чем 3 месяца. Сознательные беременные и так должны являться на прием раз в месяц для осмотра, и чтоб удостоверится, что с малышом все хорошо, а беременность протекает как нужно.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.
Напишите свой вопрос в форму ниже
Полезно помнить, что статья описывает наиболее частые ситуации и не учитывает многие тонкости и нюансы. Для решения именно вашей проблемы получите юридическую консультацию через форму онлайн-консультанта или по бесплатному телефону:
Документ состоит из нескольких частей: корешок, 3 талона и сам сертификат.
- Корешок выдают женщинам с российским гражданством, в том числе несовершеннолетним, безработным, а также иностранным гражданкам, законно проживающим на территории РФ. Корешок останется в той клинике, где вы его получали.
- Талон № 1 — для оплаты услуг в женской консультации. Медучреждение передаст его в районный ФСС, чтобы провели оплату.
- Талон № 2 — для оплаты услуг в родильном доме: помощь в дородовый период и после родов, питание женщины и ребёнка. Мать предъявляет его в роддоме.
Эти части сертификата будущая мать получает в женской консультации, талон №3 и талон-сертификат можно получить и в роддоме.
Талон № 3 —для оплаты услуг в детской поликлинике по месту жительства. Передаётся в детскую поликлинику.
Талон состоит из двух частей:
- 1 часть предназначена для оплаты услуг педиатра за первые 6 месяцев жизни ребенка.
- 2 часть для оплаты услуг педиатра в следующие 6 месяцев жизни ребенка.
Родовой сертификат. В нём указаны ФИО матери, сведения о ребенке, дата и время родов, кем выдан, наименование лечебно-профилактического учреждения, где проходили роды и т.д. Отдают женщине при выписке из родильного дома и подтверждает оказанные услуги.
Образец родового сертификата. Врачи называют его «красным листом».
- Паспорт, либо иной документ, удостоверяющий личность до 14 лет — свидетельство о рождении;
- Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС).
- Восстановить в случае потери, порчи;
- Продать другим лицам и пытаться обналичить;
- Получить выплату наличными средствами;
- Оплачивать услуги частных клиник.