Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новый проект: на прямые выплаты пособий из ФСС вся страна перейдет с 2022 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По старой схеме за работодателем оставили выплату пособия на погребение умершего сотрудника. Конечно, эти расходы можно потом вернуть, обратившись в ФСС с заявлением и предоставив туда необходимый комплект документов, включая заявление и справку о смерти.
Что нового по пособию по беременности и родам
Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.
Схема такая:
- Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
- ФСС получает сведения о больничном.
- ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
- Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
- После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
- При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
- Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.
Какие пособия будет выплачивать ФСС?
Пособие по временной нетрудоспособности в связи:
- с болезнью, бытовой травмой (начиная с 4-го дня);
- с производственной травмой (начиная с 1-го дня);
- с уходом за больным.
В 2021 году лист нетрудоспособности может быть как в бумажном, так и в электронном виде. С 2022 г. бумажные больничные уйдут из обращения, их полностью заменят электронные формы.
Пособия для граждан, имеющих детей:
- по беременности и родам;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.
Что такое прямые выплаты
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
Как действовать при прямых выплатах ФСС
Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.:
- Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
- Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
- ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
- Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
- При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
- При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.
Как скоро выплатят пособие
На то, чтобы пособие посчитал и выплатил ФСС, отводится 10 рабочих дней с момента, когда фонд получил все нужные бумаги. Кстати, предыдущий проект поправок предусматривал, что 10 дней будут (как и сейчас в рамках «пилотного проекта» по прямым выплатам) календарными. В общем, на будущее Минтруд решил сроки выплат немножко подзатянуть.
После закрытия больничного работодателю отводится три рабочих дня (сейчас и по предыдущему проекту – 5 календарных) на то, чтобы разместить сведения, необходимые для выплаты пособия, в электронной системе ФСС. Кстати, согласно законопроекту больничные с 2022 года будут только электронными. Пособие за первые три дня болезни будет по-прежнему назначаться и выплачиваться самим работодателем (а не из ФСС).
На пособия по беременности и родам, а также на ежемесячное по уходу за младенцем, подать заявление смогут застрахованные непосредственно на портале госуслуг. Но смогут – и через работодателя, и тогда у последнего будет также три рабочих дня на передачу заявления в ФСС.
Новые штрафы для фирм и ИП
Вводятся новые штрафы для страхователей:
- по закону 255-ФЗ – за непредставление документов в ходе проводимых ФСС проверок по 200 рублей за штуку (сейчас такой штраф предусмотрен только законом 125-ФЗ, а по 255-ФЗ ответственность оговорена только за достоверность сведений, и заключается она в праве ФСС потребовать возмещения ущерба);
- за недостоверность сведений по сфере действия обоих названных законов вводится также штраф в 20% излишне выплаченного пособия, но не менее 1 тысячи рублей и не более 5 тысяч;
- 5 тысяч – за несвовременное представление в ФСС документов на выплату пособия – это почему-то только по сфере действия закона 255-ФЗ.
Пошаговая инструкция по работе с ФСС при прямых выплатах
Представим пошаговую инструкцию при прямых выплатах ФСС для застрахованного лица — работника и страхователя-работодателя.
Работник — застрахованное лицо совершает следующие действия:
- Уточняет у работодателя перечень необходимых документов.
- Собирает пакет документов.
Следует учесть, что при назначении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет есть сроки обращения — 6 месяцев со дня окончания страхового случая, дающего право на пособие. При пропуске данного срока без уважительных причин пособия не назначаются! - Пишет заявление по установленной форме (бланк и образец заполнения вы найдете в следующем блоке нашей статьи), прикладывает к нему пакет документов и отдает работодателю.
- Ожидает поступления пособия на свой банковский счет (или иным способом, указанным в заявлении).
В каких регионах работают прямые выплаты
До 2019 года продолжится увеличение числа регионов, участвующих в пилотном проекте по выплатам пособий непосредственно органами ФСС РФ.
В настоящее время в пилотном проекте участвуют 20 субъектов РФ. К 2019 году количество таких субъектов увеличится до 59.
-
с 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область,
-
с 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край,
-
с 1 января 2015 — Республика Крым, г. Севастополь,
-
с 1 июля 2015 — Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.
-
с 1 июля 2016 года к составу участников пилотного проекта присоединились еще 6 субъектов РФ — Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.
-
с 1 июля 2017 года в пилотном проекте также участвуют: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.
Какие пособия выплачивает ФСС
ФСС выплачивает работникам напрямую следующие виды пособий:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, п. 8 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375);
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием (п. 7 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375);
Также пособие полностью оплачивает ФСС РФ начиная с первого дня в следующих случаях (ч. 3 ст. 3, п. п. 2 — 5 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ): уход за больным членом семьи; карантин работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника; протезирование по медицинским показаниям в стационаре; долечивание работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре.
- пособие по беременности и родам (п.11.Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- единовременное пособие женщинам при постановке на учет в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- единовременное пособие при рождении ребенка (п. п. 27, Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком (п. 42- п. 45 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве (п. 11 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375).
Дополнение перечня регионов, участвующих в реализации пилотного проекта
Полный перечень регионов — участников пилотного проекта приведен в Постановлении Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Постановлением Правительства РФ № 1459 предусмотрен поэтапный рост числа регионов, участвующих в реализации проекта «Прямые выплаты». Так, к проекту присоединяются:
| Дата присоединения | Регионы |
| 1 января 2021 года | Ингушетия, Марий Эл, Хакасия, Чечня, Чувашия, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа |
| 1 июля 2021 года | Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области |
| 1 января 2021 года | Удмуртия, Коми, Саха (Якутия), Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская, Тверская области и Ямало-Ненецкий автономный округ |
| 1 июля 2021 года | Башкортостан, Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области |
С 1 января 2021 года в г. Москве начинает действовать проект «Прямые выплаты»
— в соответствии со ст. 431 ч. 2 Налогового кодекса РФ прекращается действие зачетного механизма при уплате страховых взносов по двум видам страхования;
— страхователи (работодатели) обязаны будут перечислять страховые взносы по двум видам страхования в полном объеме (без уменьшения на сумму выплаченных пособий);
— будет действовать механизм «Прямые выплаты» на всей территории Российской Федерации;
— назначение и выплата пособий застрахованным лицам (гражданам, работающим по договорам) по обязательному социальному страхованию будет осуществляться напрямую из Фонда.
Механизм «Прямых выплат» предполагает изменения в порядке выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и касается всех страхователей (работодателей) работодателей и граждан, работающих по договорам.
Меняется ли при прямых выплатах расчёт пособий
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2021 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
- рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
- сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.
Прямые выплаты ФСС — Москва: как подключить работодателя
Принимают документы на прямые выплаты из ФСС Москвы с 2021 г. Если компания уже сдавала электронную отчетность в ФСС через спецоператора связи, дополнительно ей ничего подключать не нужно. Весь документооборот происходит в обычном для сдачи отчетности режиме:
- работодатель формирует в имеющейся программе сдачи отчетности электронный реестр (либо загружает готовый файл из бухгалтерских программ);
- выбирает нужное отделение ФСС;
- отправляет реестр для проверки, подписав его ЭЦП.
Далее полученная информация проверяется, если все в порядке – сотрудники получают прямые выплаты из ФСС Москвы.
Как подключить организацию, не пользующуюся услугами спецоператоров:
- сформировать в своей программе электронный реестр;
- пройти регистрацию на сайте ]]>сервиса ФСС]]>;
- загрузить созданный файл со сведениями через указанный на сайте шлюз приема документов;
- подписать и отправить реестр (для отправки потребуется действующая ЭЦП).
Первичные документы (сам больничный лист, заявление и т.д.) при любом варианте подключения прилагать к электронному реестру, отправляемому в Соцстрах, не требуется. Если какой-то информации не хватает – Фонд запросит ее в ходе проверки представленных сведений.
Компании с малой численностью сотрудников (до 25 человек) бумажные документы подают в свое отделение ФСС — прямые выплаты Москва и Московская область в этом случае проводят без дополнительной регистрации работодателя на сайте.
Пилотный проект ФСС (прямые выплаты): регионы 2019
C 2019 года пилотный проект ФСС по прямым выплатам пособий работникам из фонда проходит уже в 50 российских регионах. С июля присоединятся еще девять субъектов РФ. Об участниках проекта и механизме выплат — в этой статье.
С 2011 года российский Фонд социального страхования реализует пилотный проект «Прямые выплаты», суть которого в том, что все страховые выплаты по обязательному социальному страхованию работники получают напрямую из фонда — без задействия работодателя.
Цель пилотного проекта — ускорение и удобство назначения и получения пособий как для страхователя, так и для работника. Фонд самостоятельно рассчитывает и выплачивает застрахованным пособия в жестко установленные законодательством сроки.
Проект реализуется девять лет — с 2011 по 2020 годы. Особенности финансового обеспечения определены постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.
В настоящее время в пилотном проекте участвует 50 российских регионов. С июля 2019 года участников станет больше — присоединятся еще 9 субъектов.
Какие документы нужны для пилотного проекта
В случае болезни или отпуска по БиР запросите у сотрудника следующий пакет документов:
- больничный лист: бумажный или номер электронного бюллетеня;
- справки о величине заработка, полученного у других страхователей за 2 года, предшествующих году наступления страхового случая;
- заявление о выплате пособия (по форме из приложения № 1 Приказа ФСС от 24.11.2017 № 578).
Заявление заполняется сотрудником печатными буквами, ручкой черного цвета. Документ можно заполнить на компьютере и распечатать. Заявление от сотрудника берется в любом случае.
Бланк заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект)
Образец заявления в ФСС от сотрудника (пилотный проект)
В отдельных страховых случаях могут потребоваться следующие дополнительные документы:
| Пособие, выплата | Документы |
| Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности | Справка из медучреждения, поставившего сотрудницу на учет |
| Единовременное пособие при рождении ребенка |
Если родители в разводе, представляется свидетельство о расторжении брака и справка о совместном проживании с ребенком |
| Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет |
|
| Несчастный случай или травма на производстве |
|
| Для возмещения пособия | |
| Оплата допдней по уходу за ребенком-инвалидом | Копия приказа о предоставлении дополнительных выходных дней |
| Пособие на погребение | Справка о смерти |
Какие выплаты компенсирует ФСС
По общим правилам работник имеет право получить за счет фонда страхования следующие выплаты:
- Выплата по листку нетрудоспособности за дни, превышающие оплачиваемые работодателем три дня. Если листок нетрудоспособности является продолжением другого больничного
- Пособие по листку нетрудоспособности, который полностью оплачивается за счет средств ФСС (к примеру, больничный по уходу за ребенком).
- Выплата по беременности и родам.
- Единовременная выплата за постановку на учет беременной в ранние сроки.
- Единовременная выплата по рождению ребенка.
- Выплата по уходу за ребенком до достижения им полутора лет.