Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дают ли права при дальтонизме и цветоаномалии?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Могут ли дальтоники получить водительские права? К сожалению, новые поправки в приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04 2011 номер 302Н, произведенные в 2017 году, серьёзно усугубили положение дальтоников как потенциальных водителей. Если по старому приказу от 2011-2012 годов практически любой дальтоник мог рассчитывать на классическую стандартную категорию B, то есть управление личным автотранспортом в личных целях, то теперь большинство дальтоников не смогут получить и эту категорию. Раньше ограничения для дальтоников начинались с категорий ВУ и C. Допустить к управлению служебным транспортом медкомиссия (офтальмолог) могла только при очень слабо выраженной форме дальтонизма. Теперь же, в принципе, чтобы получить водительские права, допускается только очень (очень!) незначительный дальтонизм.
Каким бывает дальтонизм?
Врожденный дальтонизм, как правило, передается по женской линии, и страдают от него преимущественно мужчины. Наследственная природа заболевания обуславливается передачей особой X-хромосомы от матери к сыну. Приобретенная патология цветовосприятия может быть связана с различными заболеваниями зрительного нерва или сетчатки. В этом случае она зачастую развивается лишь на том глазу, который подвергся негативному воздействию. Одной из причин, провоцирующих развитие дальтонизма, является сахарный диабет. Кроме того, нарушение восприятия цвета наблюдается у людей с катарактой, различными заболеваниями центральной нервной системы и поражением головного мозга.
Существует несколько видов этой патологии. В основном люди с дальтонизмом не отличают какой-то один цвет: чаще всего красный, зеленый, желтый или синий. При этом может наблюдаться как ослабление цветоощущения, так и полное его отсутствие. Во втором случае человек воспринимает оттенок в качестве серого цвета. Не исключается и такой вариант патологии, когда человек одновременно не может отличить несколько цветов. В этом случае речь идет о понятии «парная слепота».
С помощью колбочек на сетчатке глаз человек улавливает оттенки разных длин волн. При их комбинации получается множество цветов, которые передаются от колбочек в головной мозг . Там происходит различие этих параметров и распознание цвета.
Восприятие цвета основано на улавливании длины волны определенного диапазона. То есть пигмент, обнаруживающий синий цвет, чувствителен только в диапазоне 430 – 470 нм. Такое деление существует для каждого оттенка. Для распознания цветов должны работать все три типа колбочек.
Если у человека поврежден генетический материал в области цветовосприятия, он может не улавливать 1 или несколько цветов. У мужчин такая патология распространена намного чаще, чем у женщин. Последние чаще всего являются носителем, передают поврежденный ген потомству мужского пола.
Нарушения цветовосприятия могут быть и при первичных приобретенных заболеваниях. К ним относятся:
- катаракта , при которой нарушается передача различных длин волн через хрусталик на сетчатку;
- глаукома , при которой вследствие повышенного давления образуется сильное напряжение в области сетчатки, что приводит к дисфункции колбочек;
- заболевание головного мозга , например, доброкачественные и злокачественные опухоли, невралгия, нарушение передачи нервного импульса;
- механические повреждения тканей глаз и головного мозга.
Вследствие нарушения цветовосприятия человек может не распознавать 1 или несколько оттенков. Чаще всего появляется дальтонизм, при котором человек не может дифференцировать 2 цвета. В редких случаях возникает полное отсутствие цветовосприятия.
В этом случае пациент видит черные, белые, серые тона.
Для диагностики цветоощущения используют специальные методики:
- Использование измерительных таблиц , на которых расположены круги разного цвета, в центре они образуют цифры. Пациент распознает различные цвета, рассказывает о них врачу. Человек уравнивает круги разного цвета по яркости и насыщенности.
- Применение специализированных офтальмологических приборов , которые самостоятельно подбирают различные цветовые диапазоны. На них смотрит пациент, оценивает, передает информацию врачу.
Можно определить является ли патология наследственной или приобретенной. В первом случае лечение не существует, но болезнь не ухудшает качество зрения человека, он может жить с ней всю жизнь. При приобретенной форме нарушения цветовосприятия возможно полное излечение после обнаружения причины . Если ее не выявить вовремя, острота зрения будет снижаться, ухудшается самочувствие пациента. Возможна полная потеря зрения или гибель человека.
Особенности заболевания
Основная особенность заболевания заключается в неспособности глаза различать один или несколько цветов. Сетчатка этого органа устроена так, что в ее центре расположены специальные колбочки, которые содержат в себе пигменты красного, синего и желтого цветов. Именно они являются основными. А все остальные цвета и оттенки человек видит при смешивании указанных цветов.
Если один из пигментов отсутствует или представлен в недостаточном количестве, наблюдается нарушение в восприятии того или иного цвета. Чаще всего встречается недостаток красного пигмента.
Причин возникновения болезни может быть несколько:
- врожденная аномалия;
- полученная травма;
- другие заболевания глаза.
Чаще всего болезнь передается ребенку от матери, которая сам при этом может оставаться совершенно здоровой.
Изменился ли закон в 2019 году
На практике в 2019 году дальтоникам продолжают отказывать в получении водительских удостоверений. Постановление Правительства от 2014 года ничего не изменило, и медики по-прежнему ссылаются на Приказ собственного Министерства. Этот документ никем не отменен и на сегодняшний день является основным положением, регламентирующим выдачу справок будущим водителям.
Приказ №302н в 2014 году подвергся небольшим изменениям, но упоминание о нарушении цветоощущения из него исключено не было. В новой редакции документа сохранилась и старая опечатка: обобщенное упоминание в списке противопоказаний пункта 28.1, которого в Приказе не существует. Сами врачи читают ее как «пункт 27.1», потому отказывают в выдаче справок дальтоникам по всем категориям водительских прав. Указанные законодательные нестыковки оставляют возможность для оспаривания решения медицинской комиссии в судебном порядке. Но подобных прецедентов до настоящего момента не зафиксировано. Законопослушные дальтоники, в том числе с дейтеранопией, протанопией и тританопией, и в 2018 году остаются пешеходами.
Проверка на дальтонизм для водительских прав
Сразу следует отметить важные состояния, при которых не стоит обращаться к окулисту с проверкой на дальтонизм.
Во-первых, данные могут быть искажены – человек будет давать неправильные ответы из-за плохого самочувствия. Во-вторых, поставленный однажды диагноз опровергнуть будет не так-то просто.
К глазному врачу не обращаются, когда человек на момент предполагаемого тестирования:
- переживает психическое расстройство;
- страдает головными болями;
- заболел вирусным заболеванием и температура его тела высокая;
- дискомфорт болевого синдрома после травм и другие состояния, создающие дискомфорт.
Окулист обязан проверять зрение водителя в трех основных направлениях:
- Острота видения.
- Должный уровень цветовосприятия.
- Норма углового обзора глазами.
Если дисфункционален первый фактор, тогда могут помочь очки, либо контактные линзы. Управление при наличии этих вспомогательных приспособлений законом допускается. При уменьшении угла обзора глаз до 20% также разрешается вождение автомобильного ТС.
Но вот при нарушении цветовосприятия уже такой человек не будет допущен к управлению автомобилем, если он впервые собирает оформлять водительское удостоверение.
Это связано с тем, что любой участник дорожного движения должен уметь различать разные цвета дорожных знаков и сигналов светофора.
Потренировавшись немного, вы приучите свои глаза к цветовому тесту, который будет предложен для прохождения окулистом. После того, как вы ответите правильно на все вопросы теста, вам разрешат управлять транспортным средством.
Проверка на наличие такой дисфункции, как дальтонизм, происходит посредством прохождения специального теста.
Обращаться для этого следует к офтальмологу, окулисту. Отдельно икать такого специалиста не обязательно, все государственные поликлиники и частные медицинские учреждения оснащены в штате такими профессионалами.
Для прохождения у врача должно быть наготове специальный инструмент – таблица Рабкина и таблица Ишихары.
По яркости эти два теста почти идентичны. Это своеобразное точечное сочетание разных оттенков и цветов, среди которых более-менее контрастным цветом нанесены пятнами цифры, либо геометрические фигуры.
Сейчас уже используют и более современные варианты – нанесение не только цифр и фигур, но еще и извилистых линий, прямых, ломаных, либо опредмеченных фигур.
На тестирование следует записываться заранее, обычно окулист клиники сам назначает дату приема. В тесте существует 27 картинок, которые все требуется разгадать – просто увидеть правильный ответ.
Сам тест проводится следующим образом:
- Испытуемый должен проходить проверку только в спокойной обстановке.
- Освещение в комнате для тестирования должно быть хорошим.
- Если в помещении есть окно, тогда таблички должны быть лицом к окну. А человек – спиной к окну.
- Врач будет показывать картинку на расстоянии от человека – 1 метр.
- Время показа на одну картинку – 15 секунд.
Если испытуемый не в состоянии определить оттенок, из которого складывается очертание правильного ответа (цифра, фигура), то он всё будет видеть расплывчато, размыто. А значит, всё по цветовой гамме ему будет казаться однородным.
В этом случае ответ будет неправильным и тогда он проваливает задание. Точнее, ему ставят диагноз – дальтонизм.
Результаты проверки на дальтонизм, которые окулиста обязан внести в справку, представляем в следующей таблице.
Требования к зрению водителя для разных категорий транспортных средств
В Министерстве здравоохранения РФ был разработан и внедрен четкий перечень медицинских требований, которым должны соответствовать претенденты на получение водительских прав различных категорий. Таким образом, люди, которые намерены получить категории транспортных средств в диапазоне «А-В-Е» должны иметь остроту зрения для каждого глаза не менее 0,6 и 0,2 единицы.
Для людей в очках или линзах установлены нормы по единицам диоптрий: этот порог не должен превышать 8 единиц, при этом максимально допустимая разница между глазными показателями обоих – 3 единицы.
Люди, полностью ослепшие на один глаз, тоже имеют право претендовать на получение водительских прав, однако, при этом, показатель остроты зрения другого глаза должен быть не менее 0,8.
Что касается категорий «С» и «D», а также их подкатегорий, требования к ним отличаются лишь в пункте остроты зрения водителя с такими правами – этот показатель должен составлять не менее 0,8 и 0,4 единицы для разных глаз.
Вместе с тем, в Приказе Минздрава есть четкий перечень медицинских запретов, связанных с заболеваниями или травмами глаза, которые не дают права управлять автомобилем. Кроме непосредственно, дальтонизма, среди них – заболевания глаукомой, атрофией зрительного нерва, отслойка глазной сетчатки, атипичные изменения в слезном мешке. Запрещается эксплуатировать транспорт людям, которые перенесли операцию на глазах в период 3 месяцев после вмешательства, а также тем, кто испытывает визуальное раздвоение объектов перед глазами.
Каковы показатели на сегодняшний день
После того как в силу вступил закон о запрете вождения автомобиля при диагностировании дальтонизма, водители стали возмущаться.
Новый приказ привел в недоумение огромное число людей, которые называют этот процесс дискриминацией общества.
Квалифицированные эксперты разработали специальные светафоры для дальтоников, которые помогают в определении оттенков. В Германии разработали уникальные линзы, которые помогают в цветовосприятии.
Корректирующие линзы продаются в каждой аптеке. После диагностирования этой болезни, врачи советуют пациентам пользоваться этим уникальным изобретением, чтобы не отказываться от вождения транспортного средства.
В России никто не задумывался об улучшении жизни дальтоников, которые из-за этого дефекта могут потерять работу либо лишиться управления собственного автомобиля.
Другая категория действует иным образом и покупает медицинскую справку для получения разрешения к управлению транспортного средства. Об ограничениях и других деталях следует узнать у опытных специалистов.
Прежде чем решится на проведение незаконных действий, лучше внимательно ознакомиться с условиями и требованиями, указанные в законодательстве РФ.
Несоблюдение всех норм и правил, может привести к уголовному делу по нарушению прав человека.
Особенности протанопии и дейтеранопии
Дальтонизм можно разделить на протанопию и дейтеранопию. Первое – это патология, которая характеризуется невозможностью отличать некоторые цвета и оттенки желтого, зеленого, голубого и пурпурного. Наблюдается недостаток красного пигмента в глазном рецепторе.
Пациент может воспринимать салатовый также как и оранжевый, а пурпурный он не отличает от голубого. При этом пациент может отличить синий от зеленого и зеленый от темно красного.
Эта разновидность дальтонизма довольно опасна для водителя, так как он будет неадекватно воспринимать основные сигналы светофора – запрещающий и разрешающий.
Дейтеранопия характеризуется отсутствием возможности различать зеленый цвет. Вместо него человек видит розовый и оранжевый. В результате водитель может легко перепутать сигналы светофора.
Если заболевание развилось вследствие наследственного фактора, кроме изменения цветовосприятия, другой симптоматики наблюдаться не будет. Повреждается только область сетчатки, ответственная за распознание зеленого, желтого, красного цвета. Если дейтеранопия возникла из-за первичного заболевания, будет появляться дополнительная клиническая симптоматика:
- головокружение, головная боль;
- тошнота, рвота;
- потеря сознания;
- перевозбужденность, бессонница;
- боль в наружных или внутренних структурах глазного яблока;
- помутнение, двоение в глазах;
- снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
- кровоизлияние в область роговицы, видимое невооруженным глазом.
У пациента может присутствовать один или несколько симптомов, в зависимости от причины возникновения цветонарушения.
Что за болезнь дальтонизм
Дальтонизмом называется глубокая патология зрения, проявляющаяся в неспособности человека различать те или иные цвета. Этим и обусловлены медицинские противопоказания и ограничения, связанные с допуском за руль человека, страдающего таким недугом. Считается, что такие люди являются потенциальным источником аварийной опасности из-за проблем с распознаванием сигналов светофора.
Со своей стороны, противники ограничений утверждают, что еще больше проблем по этой части у тех, кто страдает близорукостью, а такая категория желающих получить права имеет гораздо больше шансов на реализацию своего намерения.
Строение сетчатки глаза включает рецепторы, отвечающие за распознавание различных цветов — зеленого, синего и красного (остальные являют собой результат смешения названных). Эту функцию рецепторы выполняют благодаря наличию особого пигмента. Если же его вырабатывается недостаточно или нет совсем, начинаются проблемы, следствием которого и становятся проблемы с цветоразличением.
В основном эта патология носит врожденный характер и нередко передается ребенку от матери, которая сама может таких проблем и не иметь. Бывает и так, что дальтонизм развивается как последствие травм и заболеваний глаза.
Всего в России, по статистике Минздрава РФ, дальтонизмом страдает 8% мужчин и 0,5% дам.
Изначально, о дальтонизме стало известно лишь в 1974 году. Этот термин стал знаменитым благодаря Джон Дальтону, который рассказал о своей проблеме всему миру.
В небольшой книге известного автора тщательно описывается двадцати шести летняя жизнь юного парня с нарушением цветовосприятия.
Основной особенностью дальтонизма является неспособность глаза различить оттенки. Область сетчатки состоит из специальных колбочек, которые содержат несколько оттенков.
К ним можно отнести следующие цвета:
- желтый;
- красный;
- синий;
- зеленый
Эти основные оттенки считаются основными. А при нарушении сетчатки, человек затрудняется в различии других оттенков. Если пигмент отсутствует или нарушен по определенным признакам, тогда у человека возникают проблемы с видением.
Жителям России, которые не имеют железное здоровье, совсем не обязательно брать специальное разрешение о праве управления транспортным средством.
За рулем автомобилей сидят люди с различными заболеваниями. К ним можно отнести огромное число инвалидов. Однако, при нарушении цветоведения, в законодательстве РФ произошли определенные изменения.
Государственная власть четко среагировала на этот факт и приняла серьезное решение по запрету о вождении автомобиля.
Болезнь проявляется врожденной аномалией, полученной травмой, другими заболеваниями глаза. Обычно, дальтонизм передается генетикой от матери к ребенку.
Обладая медицинской справкой на водительское удостоверение с таким заболеванием, можно навсегда забыть о вождении транспортного средства.
Современная медицина объясняет, что нормальное восприятие – это трихроматическое ведение мира. В этом случае человек имеет всего лишь три пигмента.
Как только баланс нарушается, возникают проблемы с глазами. В результате этого требуется посещение офтальмолога для осуществления диагностики. В данном случае применяется полихроматическая таблица Рабкина.
Данная болезнь делится на три категории:
- тританопию – отсутствие сине-фиолетового спектра, вместо красного цвета человек может увидеть зеленый;
- протанопию – отсутствие красного оттенка, человек не может определить темно-зеленый и коричневый цвет;
- дейтеранопию – человек не может определить оттенки зеленого цвета и чаще всего путает с оранжевым
Можно ли иметь водительские права дальтоникам: ограничения в 2020 – 2018 году
Необходимо знать, что не всегда дальтонизм будет служить приговором к невозможности человеку управлять транспортным средством. Здесь нужно будет пройти соответствующие проверки у окулиста и выявить возможные отклонения. Особые рекомендации:
- проходить обследование в хорошем самочувствии, поскольку любые отклонения здоровья могут повлиять на результат,
- к тестированию приступать расслабленным, чтобы исключить возможность искажения световосприятия,
- во время прохождения процедуры нужно добиться идеальных условий в помещении: правильное освещение, расположение картинки на уровне глаз, а таблицы должны располагаться не дальше 1м от испытуемого,
- во избегании ошибочных ответов, лучше не торопиться и воспользоваться всем отведенным временем.
Для проведения испытания обычно применяются таблицы Рабкина, а также Фельхагена, Флетчена, Ишихары.
Где пройти тест на дальтонизм и сколько это будет стоить
Сейчас есть множество онлайн-сервисов, с помощью которых можно пройти тестирование на дальтонизм в домашних условиях. Как правило, сетевые тесты используют цветовые таблицы с нанесением определенного узора, различая которые человек может понять: есть ли у него дефекты, связанные с дальтонизмом. Однако, онлайн-тест далеко не всегда представляет корректные результаты уже только потому, что цветовая матрица дисплея может искажать ряд оттенков. В связи с этим, настоятельно рекомендуем проходить проверку на выявление отклонений в цветовом восприятии на консультации у опытного офтальмолога.
Врач-окулист использует специальные таблицы, утвержденные Минздравом, проводит тестирование, используя устройство аномалоскоп, способный выявить малейшие отклонения в восприятии цветовой палитры.
Что касается стоимости прохождения такого обследования, важно сказать, что полис ОМС дает право получить его бесплатно в обслуживающем медучреждении. Если же пациент желает пройти тестирование на полноценном приеме у офтальмолога на платной основе, за такую консультацию придется заплатить в размере от 500 до 2 тыс. рублей.