ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА САЙТ ГБУЗ «БАШМАКОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»!

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА САЙТ ГБУЗ «БАШМАКОВСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»!». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Часто можно встретить заблуждение, что «постковид» (или постковидный синдром) и «лонг ковид» (он же долгий ковид; от англ. Long – длинный, долгий) – это одно и то же. На самом деле разница очень велика, пояснила Оксана Драпкина, директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ и главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ.

Различают 2 этапа прохождения диспансеризации:

1. Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
2. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.

Таблица 3. Исследования первого этапа для всех групп пациентов

Зачем проводить диспансеризацию?

Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования граждан в целях:

• Профилактики и раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний;
• Определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;
• Проведения профилактического консультирования;
• Определения группы диспансерного наблюдения граждан, с выявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.

Чек-ап или диспансеризация?

Чек-ап — полный медосмотр всего организма. Существуют программы, ориентированные на определённые болезни, возраст или пол. Если вы хотите пройти осмотр, и выбираете между чек-апом и диспансеризацией в поликлинике, обратите внимание на их отличия:

• диспансеризацию можно пройти только раз в три года, тогда как чек-ап можно проходить ежегодно;
• при диспансеризации всех врачей, анализы и УЗИ вы будете проходить в плановом порядке, и осмотр может затянуться на несколько дней. На прохождение чек-апа потребуется всего пара часов, за которые вы сдадите анализы, пройдёте УЗИ, ЭКГ, томографию и со всеми результатами посетите нужных врачей;
• в поликлинике по месту жительства может отсутствовать нужное оборудование;
• чек-апы проходят по готовым программам. В диспансеризацию входит несколько обязательных анализов, а дальнейших врачей выбирают, ориентируясь на их результаты и жалобы пациента.

Как проводят углубленную диспансеризацию

Опыт наблюдения за уже достаточно большим количеством больных научил врачей эффективно предотвращать и на ранних стадиях выявлять и купировать возможные осложнения новой коронавирусной инфекции, не допуская развития тяжелых последствий. Именно для этого и нужна углубленная диспансеризация. Для ее проведения правительство РФ выделило специальное финансирование, сделав ее бесплатной для всех переболевших россиян. Сейчас углубленную постковидную диспансеризацию проводят 3,5 тысячи лечебных учреждений по всей России.

Врачи бьют тревогу: бесследно COVID-19 проходит редко.

Люди, переболевшие недугом средней и тяжелой степени, нуждаются в обязательном прохождении углубленной диспансеризации, но информированность об этом крайне низкая.

Количество граждан, которые подлежат углубленной диспансеризации в 2022 году составляет более 11 млн человек, а прошло ее всего около 1,5 млн, рассказал Евгений Камкин.

Куда обратиться за диспансеризацией и какие документы нужны?

Если год рождения гражданина попадает в указанный выше перечень, то ему необходимо обратиться в лечебное учреждение (поликлинику) по месту оказания первичной медико-санитарной помощи для прохождения диспансеризации. Причем, даже в случае, когда дата рождения выпадает на конец года, профилактическим осмотром можно заняться уже с начала года.

Важно! Гражданин должен быть прикреплен к той поликлинике, куда обращается для прохождения диспансеризации.

Документы для прохождения диспансеризации:

• паспорт;
• медицинский полис.

Алгоритм прохождения осмотра следующий:

1. В кабинете врача-терапевта или в регистратуре поликлинике необходимо заполнить анкету и согласие на медицинское вмешательство.
2. Сдать в назначенное время анализы.
3. Пройти всех обязательных специалистов.
4. Подойти для повторного приема терапевта. По результатам полученных заключений специалистов и анализов, определяется группа здоровья и проводится ознакомление с профилактическими мероприятиями, направленными на сокращение риска заболеваний.
5. Если в результате диспансеризации обнаружено хроническое заболевание, гражданину назначается второй этап, который включает в себя консультацию с узкими специалистами.

Оплачиваемый выходной на диспансеризацию

С 1 января 2019 года в силу вступила норма трудового законодательства, обязывающая работодателя предоставлять своим сотрудникам оплачиваемые дни для прохождения диспансеризации (ст. 185.1 ТК). Работник вправе попросить их по письменному заявлению и согласованию с руководством.

На время исследований за работником сохраняется место работы и средний заработок. В общем порядке предоставляется только один день, но есть категории граждан, кому для диспансеризации полагается ежегодно два оплачиваемых дня:

• «предпенсионеры» (кому до наступления пенсионного возраста осталось 5 лет и менее);
• получатели пенсий по старости или выслуге лет.

Но такой гарантией могут воспользоваться только те работники, года рождения которых попадают под диспансеризацию в определенном году. Если же гражданин желает самостоятельно дополнительно сдать анализы и проконсультироваться у специалиста, это будет обычное обследование. Что не является случаем, предусматривающим предоставление оплачиваемых дней, связанных с диспансеризацией.

Диспансеризация пошагово

При первом обращении в поликлинику или центр здоровья необходимо будет заполнить ряд документов, в том числе пройти анкетирование, направленное на сбор анамнеза.

Далее следует первый этап. Он включает в себя стандартный набор медицинских мероприятий по программе диспансеризации в соответствии с возрастом и полом пациента.

По окончании первого этапа пациента ждет контрольный визит к врачу терапевту, который подведет итоги пройденных мероприятий, изучит результаты анализов и других обследований и вынесет заключение о пройденной диспансеризации. Если общее состояния здоровья пациента в норме, то врач выдаст письменное заключение и справку о прохождении диспансеризации. Если же есть отклонения от нормы, то наступает второй этап планового осмотра.

Второй этап диспансеризации (по показаниям).

Где пройти диспансеризацию?

Все желающие имеют право проходить Д по месту временной или постоянной регистрации – в той поликлинике, за которой они закреплены. В регистратуре пациента направят в отделение профилактики, где врачи и медсестры расскажут о стратегии планового осмотра, проведут опрос, выпишут направления на лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы сдать анализы в тот же день, рекомендуется приходить в поликлинику с утра натощак. Если вы запланировали поход к врачу во второй половине дня, постарайтесь не принимать пищу за 2 часа до этого.

Все, кто проходит Д, на руках должны иметь:

• паспорт гражданина РФ;
• полис медицинского страхования;
• СНИЛС.

Можно ли отказаться от диспансеризации

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём диспансеризации, при этом он должен дать письменный отказ по форме и в порядке, которые утверждены Федеральным законодательством.

Непосредственно перед диспансеризацией необходимо подписать форму добровольного информированного согласия. В случае отказа от диспансеризации — форму официального отказа.

Можно также отказаться от части исследований, которые проводятся в рамках диспансеризации. Однако, если их объем превысит 15 процентов, диспансеризация не будет считаться пройденной.

Работодатель заинтересован в том, чтобы его работники регулярно проходили диспансеризацию, поскольку это позволит снизить заболеваемость и число рабочих дней, проведенных на больничном. Поэтому он может мотивировать работников для прохождения диспансеризации. Однако принуждать работников к данной процедуре — незаконно.

Забота о собственном здоровье — обязанность каждого гражданина. Государство предоставляет гражданам возможность получить исчерпывающие сведения о состоянии здоровья, предотвратить развитие хронических заболеваний путем снижения повышенный рисков и начать лечение уже имеющихся болезней на самом раннем этапе. Однако проходить или не проходить диспансеризацию — личный выбор каждого. Никаких санкций к тем, кто отказывается от диспансеризации, применяться не может.

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:

• первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;

• первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

• первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами-специалистами.

В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

— оказание медицинских услуг;

— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:

а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям:

• назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;

• размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;

• для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;

• транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.

Что предусматривает бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС в 2023 году

Порядок проведения диспансерных медосмотров практически не изменился с принятием Приказа № 124н. Процедура проводится по двум этапам, на первом из которых все обязаны проходить стандартные исследования. При выявлении заболеваний или подозрений на болезни, на втором этапе будет проведено углубленное обследование.

Первый этап диспансерного обследования позволяет выявить или устранить ключевые риски заболеваний. Поверка проводится с целью:

• раннего выявления заболеваний и критериев риска для их развития;
• выявления фактов употребления наркосодержащих и психотропных веществ без медицинского назначения;
• определения групп здоровья, формирование перечня мероприятий для обследованных лиц.

В стандартный перечень проверок и обследований первого этапа по полису ОСМ будут входить:

1. обязательное анкетирование (перечень вопросов для анкет зависит о возрастной группы, от вида профессиональной деятельности);
2. антропометрия (расчетная индексация массы тела по физическим показателям);
3. определение показателей артериального давления;
4. лабораторные анализы крови на глюкозу и холестерин;
5. рентгенография или флюорография (ввиду потенциального риска таких обследований, 1 раз в 2 года);
6. выявление критериев сердечнососудистого риска;
7. энцефалограмма (ЭКУГ);
8. проверка показателей внутриглазного давления.

Диспансеризация представляет собой профилактический осмотр разными специалистами, плата за который не взимается. Для ее прохождения наличие жалоб и симптомов необязательно. Подобный медосмотр предназначен для выявления скрытых болезней, о которых пациент не подозревал.

Таким образом, профилактические медосмотры не являются обязанностью граждан, ответственность за отказ их проходить не предусмотрена. Однако врачи утверждают, что диспансеризация играет существенную роль в предотвращении развития тяжелых заболеваний, в снижении смертности. По этой причине рекомендуется проходить данные медосмотры на регулярной основе: для людей до 40 лет они организовываются каждые 3 года, для людей после 40 – каждый год.

Что входит в обследование

Профилактический осмотр с 18 лет:

1. Флюорография раз в 2 года
2. Анкетирование
3. Измерение роста, веса, обхвата талии; определение индекса массы тела
4. Измерение артериального давления
5. Анализ крови на общий холестерин
6. Анализ крови на глюкозу
7. Определение сердечно-сосудистого риска — относительного до 39 лет, абсолютного с 40 до 64 лет; рисков хронических болезней
8. Измерение внутриглазного давления при первом медосмотре, с 40 лет ежегодно.
9. ЭКГ при первом медосмотре, с 35 лет ежегодно.
10. Для женщин — осмотр фельдшером (акушеркой) или акушером-гинекологом.
11. Прием по результатам обследований.

Общий анализ крови (с 40 до 64 лет раз в год).

Скрининги на раннее выявление рака кожи и видимых слизистых; колоректального рака (толстого кишечника или прямой кишки); рака пищевода, желудка и 12-перстной кишки; шейки матки, молочной железы; предстательной железы. Проводятся раз в три года с 18 до 39 лет; раз в год с 40 лет или как указано:

1. Осмотр кожи, слизистых губ и рта, пальпация щитовидной железы, лимфоузлов
2. Исследование кала на скрытую кровь. С 40 до 64 лет раз в 2 года, с 65 до 75 лет ежегодно

Каких врачей нужно пройти, если мне от 46 до 50 лет?

Первый этап диспансеризации для этой возрастной категории включает:

• измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
• измерение артериального давления;
• проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
• определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
• определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
• определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
• индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
• флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
• электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
• для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
• для женщин — маммография;
• для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
• для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;
• измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

Похожие записи:

• Преступление и наказание: чем грозит езда без прав после их лишения?
• МОИ ПРАВА: КАК ЗАЩИТИТЬ СВОИ ПРАВА
• Государственная поддержка малого бизнеса в России в 2023 году