Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Специфика нестраховых периодов для больничного листа в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Приказом Минздравсоцразвития № 347-н от 26.04.2011 г. была принята новая форма бланка листа временной нетрудоспособности. Предполагается, что по новому шаблону управленец должен вписывать данные только в соответствующий раздел − «Заполняется нанимателем». Прочие графы отводятся для записей врача.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Зависимость размера пособий от стажа
Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.
Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:
-
при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;
-
при стаже от 5 до 8 лет – 80%;
-
при стаже от 8 лет — 100%.
Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:
-
если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;
-
при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.
При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.
В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:
-
если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;
-
если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.
Какие виды стажа существуют
Несведущий человек может думать, что существует всего один вид трудового стажа – общий. Это не так. На самом деле стаж подразделяется на несколько типов:
- Собственно общий трудовой стаж. Тут надо засчитывать все периоды работы человека, в том числе по договорам подряда и трудовым договорам. Рассчитывается он, исходя из имеющихся на руках договоров и записей в трудовой книжке;
- Специальный стаж. Здесь считается такая работа, которая велась в особых условиях (например, на вредных производствах, на севере и т.д.);
- Непрерывный стаж. Главная отличительная черта этого вида стажа – общий срок работы в одной или нескольких организациях без перерыва. Однако, с 2007 года он не учитывается при расчете выплат по временной нетрудоспособности;
- Страховой стаж. Именно этот вид стажа берется для расчета больничного листа. В него входят все периоды трудовой деятельности с производимыми обязательными страховыми перечислениями, а также государственная служба и служба в армии.
Порядок применения «нестраховых периодов» при расчете размера пособия по временной нетрудоспособности
Порядок исчисления страхового стажа для определения размера пособия по временной нетрудоспособности определен ч. 1 ст. 16 Федерального Закона от 29.12.2006г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ)
В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В страховой стаж наравне с периодами работы (или) иной деятельности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ от 12.02.1993г. № 4468-I «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за отбором наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей».
Исходя из нормы вышеуказанной статьи, в страховом стаже можно выделить нестраховые периоды, когда работник не подлежал обязательному социальному страхованию, но эти периоды включаются в его страховой стаж, и, соответственно, влияют на размер пособия по временной нетрудоспособности. Это периоды военной службы по призыву и по контракту, а также периоды всех видов службы, перечисленных в Законе № 4468-1 (служба в органах внутренних дел, государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной службы).
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 6 февраля 2007 г. N 91.
Подсчитанный страховой стаж работника необходимо указать в листке нетрудоспособности.
В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н в строке «Страховой стаж» в ячейках «/ // / лет», «/ // / мес.»,
указывается количество полных лет, месяцев деятельности работника,
учитываемой в страховом стаже в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В строке «в т.ч. нестраховые периоды» в ячейках «/ // / лет»,
«/ // / мес.» указывается количество полных лет, месяцев прохождения
работником военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом
Российской Федерации от 12.02.1993 N 4468-I, которую работник проходил с 1 января 2007 года.
Как стаж влияет на размер пособия при начислении
Согласно действующему законодательству, размер пособия напрямую зависит от СС работника: чем он выше, тем больше процент среднедневного заработка. В каком размере выплачивать пособие, подскажет таблица:
Причина нетрудоспособности
% оплаты среднедневного заработка в зависимости от стажа
До 5 лет
5–8 лет
Больше 8 лет
Болезнь сотрудника, уход за больным родственником (амбулаторно), уход за больным ребенком (стационар)
Травма, полученная в процессе производства
Уход за больным ребенком в амбулаторных условиях
60% за первые 10 дней болезни и 50% за следующие
80% — 10 дней и 50% после
100% — 10 дней и 50% — все следующие дни болезни
Уход за ребенком до 1,5 лет
В течение 30 дней после увольнения
Если страховой стаж для оплаты больничных листов менее 6 мес., то расчет осуществляется исходя из МРОТ.
ВНИМАНИЕ! Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности, который устанавливали на период с 1 апреля по 31 декабря 2020 включительно, стал постоянным. Теперь размер больничного, рассчитанного так, будто работник проболел месяц, нужно всегда сравнивать с МРОТ. Напомним, если пособие окажется меньше, его размер посчитают исходя из МРОТ (п. 2 ст. 4, ч. 4 ст. 8 закона «Об особенностях исчисления пособий. » от 01.04.2020 №104-ФЗ). Обращаем внимание, что в 2021 году МРОТ составляет 12 792 руб.
Также см.:
Рассмотрим сложные случаи расчета СС в вопросах и ответах.
Артемов А. Ю. предоставил в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности: первичный и его продолжение. На момент наступления болезни СС составлял 4 года 11 мес., что соответствует 60% оплаты от среднедневного заработка. Когда сотрудник предоставил 2-й больничный, СС увеличился до 5 лет и 1 мес., то есть 80%. Как в данном случае рассчитать больничный и СС?
Ответ. Поскольку все бюллетени относятся к одному страховому случаю, то СС определяется на дату его наступления и перерасчету не подлежит (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). То есть в данной ситуации в расчет принимается стаж в 4 года 11 мес., и оплата больничного составит 60% от среднедневного заработка.
У сотрудницы заболели 3 детей по очереди. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Ей выдали 1 больничный лист сроком на 35 дней. Стаж сотрудницы превышает 8 лет. Как рассчитывается пособие?
Ответ: Согласно п. 1 ч. 3 ст. 7 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, при амбулаторном лечении ребенка пособие по уходу за ним рассчитывается исходя из стажа матери, то есть 60, 80 или 100% за первые 10 дней и 50% за последующие.
Поскольку у сотрудницы заболели трое детей, то первая десятидневка больничного с оплатой от стажа распространяется на каждого в отдельности. В данном случае 30 дней оплачиваются исходя из 100% (поскольку стаж превышает 8 лет) и 5 дней из расчета 50%.
Какие риски несет работодатель, если не правильно рассчитает стаж сотрудника для оплаты больничного листа, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.
Документы, подтверждающие страховой стаж
Основной документ, подтверждающий периоды работы, — это трудовая книжка.
А что если сведения в трудовой неправильные и неточные либо вовсе нет записей об отдельных периодах работы? Тогда в подтверждение периодов работы принимаются:
- письменные трудовые договоры, оформленные в соответствии с трудовым законодательством, действующим на день возникновения соответствующих правоотношений;
- справки, выдаваемые работодателями или соответствующими государственными (муниципальными) органами;
- выписки из приказов;
- лицевые счета и ведомости на выдачу заработной платы.
Если трудовая книжка не ведется, периоды работы по трудовому договору подтверждаются письменным трудовым договором, оформленным в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на день возникновения соответствующих правоотношений.
Есть частные случаи — няни, предприниматели, военные и пр.
Нестраховые периоды в больничном листе
Исходя из положений, закрепленных в ФЗ № 4468/1, периоды, включаемые в нестраховой стаж, считаются временем прохождения гражданами службы в таких структурах:
- вооруженных силах РФ;
- МВД;
- МЧС;
- службе по контролю за оборотом наркотиков;
- службе по исполнению наказаний РФ.
Под трудовой деятельностью в структуре ВС РФ понимается не только та, которая осуществлялась по призыву, но и та, которая осуществлялась на основании контракта.
Так, военная служба учитывается в страховой стаж, однако, она признается нестраховым периодом, так как отчисления в ФСС РФ не осуществлялись. К подтверждающим ее документам относятся:
- военное удостоверение;
- трудовая книжка или соглашение;
- выписка из соответствующей государственной службы и т.д.
Исходя из п. 19/1 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 91 от 06.02.2007г., наниматель обязан иметь документальное подтверждение нестрахового периода, присутствующего в трудовой жизни подчиненного. Если подобные документы не предоставлены, то неподтвержденные периоды подобной трудовой деятельности не могут учитываться при расчете стажа и соответствующих выплат.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Как рассчитывать и оплачивать больничный при производственной травме
Трудовая деятельность на предприятиях, зачастую, имеет определенные риски. От инцидентов никто не застрахован. Важно понимать: выплата больничного при производственной травме – обязанность компании, на территории которой произошла такая неприятность, причинившая вред здоровью работника. Расскажем, как ничего не напутать.
Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».
Травмы признают производственными при соблюдении определенных условий:
- событие произошло в рабочее время;
- место ЧП – территория организации;
- сотрудник может быть в командировке;
- служащий может находиться в транспортном средстве организации, выполняя поручения руководства;
- другие обстоятельства.
Важно, что при получении серьезной травмы, требующей продолжительного лечения, потерпевший может рассчитывать на материальную компенсацию – больничный при производственной травме. А в случае его смерти такое право переходит к родственникам.
Также см. «Когда оплачивается больничный лист в 2018 году».
Травмирование на производстве требует последовательной реакции, установленной законодательством для сотрудника и работодателя.
В первую очередь, руководство обязано оказать пострадавшему первую помощь или обеспечить своевременную доставку в лечебное заведение. Последовательность дальнейших действий:
- Точно определить обстоятельства, при которых произошла травма (место, причины).
- Если травма действительно является производственной, а не бытовой, фиксируют дату происшествия.
- Получить от сотрудника заявление о проведении расследования случившегося и выплате больничного пособия, так как организация обязана компенсировать ущерб.
- Выплатить денежную компенсацию (оплата больничного при производственной травме), предусмотренную для подобных случаев.
Дополнительные нюансы
Если одно и то же время связано с несколькими местами, по которым идёт учёт – выбирают только что-то одно. Для этого гражданин составляет заявление письменной формы. Перерывы в работе для расчёта больничного практически не имеют значения.
Любые документы-подтверждения должны включать следующие сведения:
- Период работы.
- Описание должности.
- Адрес, где выполнялись обязанности.
- Дата рождения сотрудника.
- ФИО.
- Номер и дата выдачи.
Бумаги обычно передают в бухгалтерию. Или другому контролирующему органу.
Если в документах не проставляют точную дату, то отсчёт начинается с 15 числа. Средний размер компенсации за временную нетрудоспособность зависит от стажа на протяжении предыдущих периодов. Чем он больше — тем большие выплаты. Самые высокие показатели – у тех, кто даже при наличии нестраховых промежутков отработал от 5 лет и больше.
100% в любом случае будет выплачено женщинам, у которых был отпуск по беременности и родам.
Чем больше нестраховых периодов – тем меньше будет итоговый размер компенсации.
Открытие больничных листов становится важным моментом, если отдых совпал с болезнью. Без документов невозможно подтвердить временную потерю трудоспособности. Действие документов начинается с первого дня обращения к врачам. И не заканчивается, пока сам вопрос окончательно не решён.
Оплата листов предполагает следующий порядок:
- Рассчитывают средний заработок за день. Надо взять базу за два предыдущих года, разделить на цифру 720.
- Далее подсчитывают, сколько составил страховой стаж.
- Идёт начисление пособий, максимум через 10 дней.
Нестраховые периоды в больничном листе – что это такое
Обычно имеются в виду периоды, когда гражданин осуществлял службу в следующих структурах:
- ФСИН.
- ФСКН.
- МЧС.
- МВД.
- ВС РФ.
Под службой в ВС РФ подразумевают любые виды службы – и по срочному призыву, и по контракту. За это время за гражданина не платятся какие-либо взносы.
При этом любой вид деятельности должен иметь документальное подтверждение. Это правило в равной степени распространяется на все структуры, перечисленные выше.
В качестве удостоверяющих документов чаще всего применяют:
- Справки из госструктуры.
- Трудовые контракты.
- Трудовые книжки.
- Военные билеты.
В 2007 году законодательство, связанное с порядком возмещения денежных средств по листам нетрудоспособности, претерпело некоторые изменения. В частности это касается рабочего времени, которое учитывается при вычете процента компенсации от ежедневного дохода. Прежде в расчет принимался общий трудовой стаж, а с начала 2007 году в основу стали брать страховой стаж.
Что такое страховой и нестраховой стаж? Страховой стаж – это все периоды официального выполнения служебных обязательств на государственных и частных предприятиях, с полученного дохода которых делались отчисления в пользу Фонда социального страхования. Существуют виды деятельности, которые исключают обязательные выплаты в пользу ФСС. Данные виды занятости можно условно разделить на две группы:
- которые не учитываются при компенсации временной нетрудоспособности (не указываются в больничном документе);
- те, что учитываются в страховой стаж и составляют нестраховой период в больничном листе.
К неоплачиваемым периодам относят:
- наличие официального неоплачиваемого отпуска длительностью более двух недель на протяжении календарного года;
- декретный отпуск;
- временное отстранение от выполнения служебных обязанностей по вине самого работника.